Laporan Pendahuluan Defisit Perawatan Diri - Ilmu Keperawatan

A.  Masalah Utama

Deficitperawatan diri

B.  Proses Terjadinya Masalah

1.     Pengertian

Suatu kondisipada seseorang yang mengalami kelemahan kemampuan dalam melaksanakan atau melengkapiaktivitas perawatan diri secara berdikari menyerupai makan , mandi , berpakaian , dantoileting (Fitria , 2009).

2.     Tandadan gejala

a.      Makan

Mengalamiketidakmampuan:

-       Menelanmakan

-       Mempersiapkanmakan

-       Menanganiperkakas

-       Mengunyahmakan

-       Menggunakanalat makan

-       dll

b.     Mandi/hygiene

Mengalamiketidakmampuan:

-       Membersihkanbadan

-       Mendapatkanalat mandi

-       Mengeringkantubuh

-       Mendapatkanair

-       Masukdan keluar kamar mandi

c.      Berpakaian/berhias

Mengalamiketidakmampuan:

-       Mengenakanpakaian

-       Bersisir

-       Mengancingkanbaju

-       Memakaicelana

-       Memakaibedak

-       dll

d.     BAB/BAK(toileting)

Mengalamiketidakmampuan:

-       Mendapatkanjamban dan kamar mandi

-       Dudukatau berdiri dari jamban

-       Membersihkandiri sesudah BAB/BAK

-       Menyiramtoilet dan kamar mand

3.     Factorpredisposisi

Keterbatasan inibiasanya diakibatkan alasannya stressor yang cukup berat dan sulit ditangani olehklien. Sehingga dirinya tidak mau mengurus atau merawat dirinya sendiri. Bilatidak dilakukan intervensi oleh perawat , maka kemungkinan klien mengalamimasalah risiko tinggi isolasi sosial

C. 

Effect

Pohon Masalah

Risikotinggi isolasi sosial

	Coreproblem		Deficit peraatan diri

 

D

	Causa

 

Harga diri rendah kronis

D.  Masalah Keperawatan Yang Mungkin Muncul

1.     Deficitperawatan diri

2.     Hargadiri rendah kronis

3.     Risikotingi isolasi sosial

E.  DataYang Perlu Dikaji

Masalah keperawatan

Data yang perlu dikaji

Deficit perawatan diri

Subjektif -     Klien menyampaikan dirinya malas mandi -     Klien menyampaikan dirinya malas berdandan -     Klien menyampaikan ingin disuapi makan -     Klien menyampaikan tidak pernah membersihkan alat kelaminnya habis buang air Objektif -     Ketidak mampuan mandi , ditandai dengan rambut kotor , gigi kotor , kulit berdaki , bacin , serta kuku panjang dan kotor -     Ketidakmampuan berpakaian atau berhias , ditandai dengan rambut awut-awutan , pakaian kotor atau tidak rapi , pakaian tidak sesuai , tidak bercukur dan tidak berdandan -     Ketidakmampuan makan secara berdikari yang ditandai dengan tidak bisa mengambil makan sendiri , makan berceceran , dan makan tidak pada tempatnya. -     Ketidakmampuan BAB/BAK secara berdikari ditandai dengan BAB/BAK tidak pada tepatnya , tidak membersihkan diri dengan baik setelan BAB/BAK.

F.  DiagnosisKeperawatan

Deficitperawatan diri

G.  Rencana Tindakan Keperawatan

a.      Tindakanuntuk pasien

-    Tujuan

Klien mampumelakukan acara perawatan diri secara berdikari menyerupai mandi , berpakaian ,makan dan BAB/BAK.

-    Tindakan

·        Mengkajikemampuan untuk melaksanakan perawatan diri secara mandiri

·        Memberikanlatihan cara melaksanakan perawatan diri secara mandiri

b.     Tindakanuntuk keluarga

-    Tujuan

Keluarga mampumelakukan perawatan anggota keluarga yang mengalami deficit perawatan diri

-    Tindakan

·        Diskusikandengan keluarga wacana akomodasi kebersihan diri yang diharapkan oleh klienagar sanggup menjage ebersihan diri

·        Anjurkankeluarga untuk terlibat dalam merawat dan membantu klien dalam merawat diri

·        Anjurkankeluarga untuk memperlihatkan kebanggaan untuk keberhasilan klien dalam merawat diri

Tweet

Silahkan submit email anda untuk mendapat update artikel terbaru dari Ilmu Keperawatan: