A. Pengertian
Membersihkan stoma kolostomi , kulit sekitar stoma , dan mengganti kantung kolostomi secara terpola sessuai kebutuhan
B. Tujuan
1. Menjaga kebersihan klien
2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya
Persiapan alat | - Kantong kolostomi - Satu set ganti balut (pinset anatomis , cirugis , kom kecil , gunting) - Kapas - Kassa steril - NaCl - Zink salep/oil - Betadin - Plester , kalau perlu - Sarung tangan - Bengkok - Perlak - Kantong plastic - Tempat sampah |
Persiapan pasien | - Menjelaskan mekanisme tindakan kepada pasien - Mengatur posisi pasien supine - Mengatur daerah tidur dan lingkungan pasien - Mendekatkan alat |
Prosedur tindakan | - Letakkan perlak sesuai dengan letak stoma - Letakkan benkok bersahabat dengan stoma - Perawat basuh tangan - Memakai sarung tangan - Observasi produk stoma (warna , konsistensi , baud an jumlah) - Buka kantong kolostomi hati-hati dengan pinset , tangan yang lain menekan kulit klien - Bersihkan stoma dengan kapas sublimat/NaCl - Keringkan kulit sekitar stoma dengan kassa steril - Observasi stoma dan kulit disekitar stoma - Berikan zink oil kalau terjadi iritasi - Ukur stoma dan buat kantong kolostomi sesuai ukuran stoma - Berikan kassan lembab disekitar stoma apabila produk kolostomi terus keluar - Buka salah satu sisi perekat kantong kolostomi - Tempelkan kantong kolostomi sesuai kebutuhan - Gunakan pinset untuk mempermudah - Masukkan stoma melaui lobang kolostomi - Buka sisi perekat , hindari masuknya udara dalam kantong kolostomi - Rapikan kantong kolostomi - Bereskan alat dan buang sampah - Rapikan pasien - Evaluasi respond an kondisi klien - Dokumentasikan produk kolostomi , keadaan luka , petugas - Simpulkan hasil kegiatan - Perawat basuh tangan |
0 Response to "Perawatan Kolostomi - Ilmu Keperawatan"